Böbrek kanseri belirtileri nelerdir, nasıl teşhis edilir? Robotik parsiyel nefrektomi tedavisi nasıldır?

Böbrek kanseri, böbrek içinde habis hücre büyümesidir. Böbrek kanseri belirtileri nelerdir, nasıl teşhis edilir? Tıbbi ismi böbrek hücreli karsinomdur. Böbrekteki tümörler selim de olabilir. Robotik parsiyel nefrektomi tedavisi nasıldır? Böbrekte farklı tümör çeşitleri ve farklı hastalık evreleri bulunur. Robotik parsiyel nefrektominin avantajları nelerdir? Üroloji Uzmanı Prof. Dr. Mustafa Sofikerim, böbrek kanseri tedavisinde robotik parsiyel nefrektomi ameliyatının avantajlarını sizler için anlattı.

Böbrek kanseri belirtileri nelerdir?

Erkeklerde kadınlara kıyasla böbrek kanseri tanı riski fazladır. Böbrek kanseri genellikle 50-70 yaşları arasında ortaya çıkar. Erkekte kadına göre 2-3 kat daha fazla görülür. Erken böbrek kanserleri genellikle herhangi bir belirti veya semptoma neden olmaz, ancak daha büyük olanlar olabilir. Böbrek kanserinin bazı olası belirtileri ve semptomları şunlardır:

·         İdrarda kan (hematüri),

·         Bir tarafta bel ağrısı,

·         Yan veya alt sırtta bir kitle (yumru),

·         Yorgunluk (yorgunluk),

·         İştah kaybı,

·         Diyetten kaynaklanmayan kilo kaybı,

·         Enfeksiyondan kaynaklanmayan ve geçmeyen ateş,

·         Anemi.

Bu belirti ve semptomlara böbrek kanseri (veya başka bir kanser türü) neden olabilir, ancak daha sıklıkla diğer iyi huylu hastalıklardan kaynaklanır. Örneğin, idrardaki kan, çoğunlukla mesane veya idrar yolu enfeksiyonu veya böbrek taşı nedeniyle oluşur. Yine de bu belirtilerden herhangi birine sahipseniz, bir doktora görünün, böylece erken teşhisle başarılı bir şekilde tedavi edilebilir.

Böbrek kanseri nasıl teşhis edilir?

Böbrek parankim kanseri tanısında klasik üçlü olarak bilinen idrarda gözle görülür kanama, yan ağrısı ve ele gelen kitle hastaların ancak yüzde 10-15'inde görülür. Birçok vaka herhangi bir nedenle yapılan görüntüleme sırasında tesadüfen saptanmaktadır. Hastaların az bir bölümü de metastaza bağlı yakınmalar nedeni ile başvurup (örneğin akciğer metastazında öksürük nefes darlığı, kemik metastazında kemik ağrısı veya kırık oluşması) bu şekilde de tanı konabilmektedir. Görüntüleme yöntemlerinin yaygın olarak kullanımı ile rastlantısal tanı konulan böbrek kanserlerinin oranı giderek artmaktadır. Günümüzde böbrek kanserlerinin büyük bir çoğunluğu rastlantısal olarak teşhis edilir.

Böbrek kanserleri en çok akciğere metastaz yapabilir. Daha az sıklıkla karaciğer, kemikler, böbrek üstü bezi, beyin ve lenf düğümlerine yayılabilir. Tümör çapı büyüdükçe, metastaz yapma riski de artmaktadır. Hekim gerekli gördüğü takdirde akciğer grafileri, kemik sintigrafisi, pozitron emisyon tomografisi gibi incelemeler yapılmalıdır.

Robotik parsiyel nefrektomi ile tedavisi nasıldır?

Böbrek parankim kanserinin primer tedavisi, tümörün cerrahi olarak çıkarılmasıdır. Tümörün büyüklüğüne ve lokalizasyonuna göre etrafındaki yağ dokusu, gereğinde böbrek üstü bezi ile birlikte böbreğin tamamen çıkartılması (radikal nefrektomi) en seçkin tedavi yöntemidir. Yıllardır geleneksel açık cerrahi ile yapılan bu ameliyatlar, günümüzde standart laparoskopik veya robotik laparoskopik yöntemle ile yapılabilmektedir.

Robotik parsiyel nefrektomi, normalde kanseri tedavi etmek için kullanılan böbreğin bir kısmının, mümkün olduğu kadar sağlıklı böbrek dokusu korunarak cerrahi olarak çıkarılması işlemidir.

Robotik cerrahi ekipman ve kameranın yerleştirilebileceği karın bölgesinde küçük kesiler yapılarak robotik parsiyel nefrektomi yapılır. Karın boşluğu daha sonra kanserli dokulara erişmek için cerrahi ekipmanın ve kameranın manipülasyonu için alan sağlamak için karbondioksit gazı ile şişirilir.

Robotik parsiyel nefrektominin avantajları nelerdir?

Ameliyat çok küçük kesiler kullanılarak yapılması, iyileşme süresini büyük ölçüde kısaltır, ağrıyı azaltır ve yara izini en aza indirir. Bu, hastaların büyük bir ameliyat geçirmelerine rağmen minimum rahatsızlıkla günlük hayatlarına dönmelerini sağlar.

·         Ameliyat sırasında bağırsak yaralanması riskini en aza indirger.

·         Daha az ağrı hissi.

·         Daha kısa hastanede yatış süresi ve hızlı iyileşme sağlar.

·         Kısa sürede günlük aktivitelere dönebilmek.

·         Küçük cerrahi kesiler sayesinde daha iyi kozmetik sonuçlar.

·         Üç boyutlu, yüksek çözünürlüklü ekran ve büyütülmüş görüntü.